环孢素a血药浓度（环孢素a）

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1、 环孢素A是一个具有划时代意义的免疫抑制剂，环孢素A从真菌中提取，由瑞士山德士药厂1976年首次发现并报告有免疫抑制作用。

2、同年英国剑桥的R.Calne 在动物的器官移植上应用取得了令人难忘的结果，并于1978年成功地试用于临床肾脏移植和骨髓移植。

3、环孢素A的出现对器官移植发展起了巨大的推动作用，如今被称之为“器官移植的环孢素”。

4、 环孢素A是一种特效的免投抑制剂，为目前公认的抗器官移植排斥反应最为有效的药物。

5、它主要是选择性地抑制辅助淋巴细胞，通过干扰淋巴细胞活性，阻断参与排斥反应的体液和细胞效应机制，防止排斥反应的发生。

6、 环孢素A的毒副反应是多方面的，主要有以下几方面： 1．肾脏毒性：分移植肾功能延迟恢复、急性可逆性移植肾功能损害、急性移植肾血管病变、移植肾间质纤维化的慢性肾病四种类型。

7、CsA引起肾毒性的机制可能有：① CsA引起肾小管损伤阻塞,②CsA引起的免疫损伤，③CsA引起的血流动力学改变，④前列腺素的分泌被抑制等。

8、 2．肝脏毒性发生率为49%。

9、与用药量密切相关。

10、约5%合并胆囊结石。

11、 3．神经毒性发生率约为20%，表现为震颤、手足烧灼感、头疼精神症状、视力障碍、癫痫等。

12、 4．胃肠反应有厌食、恶心、呕吐、腹痛等。

13、 5．高血压、血栓等。

14、 6．高血糖、颜面粗糙、多毛、齿龈增生等。

15、 7．骨质疏松及游走性的关节疼痛伴血清碱性磷酸酶升高等。

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