又一个医学奇迹可能出现！德国艾滋患者在干细胞移植后成功被“治愈”

财联社7月19日讯（编辑 周子意）全球第七位成功治愈艾滋病的人可能出现了！据媒体周四（7月18日）报道，德国一名60岁的患病男子在接受了干细胞移植后，可能已经成功治愈了艾滋病毒。

自艾滋病开始流行以来的40多年里，只有六人实现了这一医学里程碑，而如今可能马上出现第七位了。

出于隐私，这位德国男子不愿透露姓名。2015年10月，这位艾滋病患者因患上急性髓性白血病（AML，也被称为血癌）接受了干细胞移植治疗，这种手术有10%的死亡风险，主要功能是替换一个人的免疫系统。

术后，他一直在服用抗逆转录病毒药物，直到2018年9月停止服用，目前该患者仍处于病毒缓解期，没有反弹，并且多次超灵敏测试都没有在他体内检测到可存活的艾滋病毒。

国际艾滋病协会主席、澳大利亚墨尔本彼得·多尔蒂感染与免疫研究所（Peter Doherty Institute for Infection and Immunity）所长Sharon Lewin此前曾告诫，不要随意使用“治愈”一词。不过，她也指出，若缓解期超过五年，那么意味着患者“接近”被认为已治愈。

一次宝贵经验

研究人员指出，这个病例为艾滋病治疗研究提供了重要的经验与教训。预计在下周三（7月24日）慕尼黑举行的第25届国际艾滋病大会上，该病例将由柏林医科大学Charité-Universitätsmedizin的内科科学家Christian Gaebler博士介绍。

Gaebler称，“在没有任何HIV治疗的情况下，我们看到这些HIV缓解的时间越长，我们就越有信心，我们希望看到这一病例能真正根除所有HIV病毒。”

Gaeblerhi指出，目前无法百分比确认患者体内已经完全清除艾滋病毒，不过患者感觉良好，并热衷于为研究做出贡献。

目前，全世界约有3900万人感染了导致艾滋病的艾滋病毒，不过只有很少人能够获得这种干细胞移植治疗，为何？

首先，艾滋病毒非常难以治愈，因为它感染的一些细胞通常是处于或进入休眠状态的免疫细胞。目前，针对艾滋病毒的标准抗逆转录病毒治疗仅对免疫细胞起作用，用于压制艾滋病毒。然而病毒并未消失，其DNA一直蛰伏在免疫细胞内，而这些细胞统称为“病毒储存库”。

艾滋病毒的致命性在于，“储存库”细胞随时可以开始产生艾滋病毒。这就是为什么如果感染者停止服用抗逆转录病毒药物，他们的病毒载量通常会在几周内反弹。

干细胞移植有治愈艾滋病毒的潜力，部分原因是它需要通过化疗和放疗来破坏患者受癌症折磨的免疫系统，并用捐赠者的健康免疫系统取而代之。

但是由于干细胞移植存在高致死率，因此将这种治疗提供给所有艾滋病毒感染者是不道德的，除非患者还患有其他疾病，例如侵袭性白血病（血癌）。

目前已确认的六位治愈患者和第七位可能成功治愈的患者都是先感染了艾滋病毒，后来发展成血癌，需要干细胞移植来治疗恶性肿瘤。

并且，在大多数情况下，这些患者的捐赠对象具有一种罕见的、对病毒的天然抵抗力，在清除体内所有存活的或有能力的病毒拷贝方面发挥了重要作用。这是一种先天具有抵御艾滋病病毒能力的突变基因，大约只有1-2%的人拥有这种突变基因。

Sharon Lewin博士上周在一次媒体简报会上称，“这项研究表明，我们可以扩大这类病例的供体来源。”

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